Avaliação histométrica em ratos do efeito da fumaça da cannabis sativa (maconha) no reparo ósseo ao redor de implantes de titânio / A histometric study in rats about the effects of Cannabis sativa (marijuana) in bone filling around titanium implants

[Objetivos] Este estudo visa fazer uma revisão de literatura sobre os principais aspectos relacionados à ação da fumaça da Cannabis sativa (maconha) no reparo ósseo. [Material e métodos] Após anestesia geral, um implante de titânio com superfície usinada (2,2mm x 4,0mm) foi posicionado em uma das tíbias de 30 ratos machos e adultos da raça Wistar. Os animais foram aleatoriamente e igualmente divididos em 2 grupos experimentais. O Grupo A foi utilizado como controle e os ratos receberam apenas a colocação dos implantes. O Grupo B foi submetido ao mesmo procedimento, contudo sofreu também exposição à fumaça da Cannabis sativa durante três períodos diários de 8 minutos durante 60 dias. Os animais foram mortos 60 dias após a colocação dos implantes. As secções não descalcificadas da tíbia foram dissecadas e avaliadas histometricamente quanto ao preenchimento ósseo nos limites das roscas de cada implante; à extensão de contato direto osso-implante e em relação à densidade óssea a 500μm do implante. Médias representativas de cada grupo foram obtidas e comparadas estatisticamente pelo teste T Student (α=0,05). [Resultados] Os achados demonstraram um efeito deletério significante da fumaça da maconhano reparo ósseo ao redor de implantes, levando a uma diminuição na quantidade de tecido ósseo em contato direto com o implante, assim como na área óssea dentro dos limites das roscas dos implantes e na área de tecido ósseo a 500μm do implante. [Conclusões] Considerando as limitações do presente estudo, a inalação da fumaça de Cannabis sativa tem uma repercussão deletéria no reparo ósseo ao redor de implantes de titânio colocados em tíbias de ratos. Esses efeitos podem ser considerados durante a avaliação dos resultados sucesso/fracasso dos implantes.

[Purpose] This study aims to make a review of literature on the majors aspects related to the action of the smoke of Cannabis sativa (marijuana) in bone repair. [Materials and Methods] After general anesthesia, one screw-shaped pure titanium implant (2,2mm x 4,0mm), was placed in one tibia of 30 male Wistar rats. The animals were randomly and equally divided in two experimental groups. Group A was used as control and the rats received only the placing of implants. Group B was submitted to the same procedure and also was exposed to Cannabis sativa’s smoke inhalation for 8 minutes, three times a day during 60 days. The animals were sacrificed 60 days after implant placement. Undecalcified tibia’s sections were dissected and appraised histometrically considering bone filling around each spiral’s limit of every implant, extension of direct contact between bone and implant and bone density in a 500μm wide-zone lateral to the implant. [Results] Representative means of each group were obtained and compared statistically using Student-t test (α=0,05). [Results] The findings showed a significant negative impact of marijuana smoke inhalation on bone filling around titanium implants leading to a decrease in bone density, as well as in the extension of bone to implant contact and on bone area whitin the limits of threads. [Conclusions] Considering the limitations of the present study, the Cannabis sativa smoke inhalation may represent a deleterious impact on bone healing around titanium implants in rats tibiaes.These effects should be a new concern for implant success/failure.

Uso de antimicrobianos locais em periodontia: uma abordagem crítica / Use of local antimicrobials in periodontics: A critical approach

A presença da placa bacteriana representa o principal fator etiológico envolvido na iniciação e progressão da doença periodontal inflamatória. O tratamento instituído para esta patologia baseia-se essencialmente na eliminação dos patógenos periodontais, através do debridamento mecânico. Entretanto, nem sempre a raspagem e alisamento radicular promovem resultados clínicos satisfatórios, guiando o profissional a buscar meios alternativos para este tratamento. Neste sentido surgiram os antimicrobianos de ação local, sendo atualmente empregados: gel de metronidazol, chip de clorexidina, fibra de tetraciclina, esferas de minociclina e gel de doxiciclina Diversos relatos na literatura sustentam o emprego desses dispositivos e comprovam a sua eficácia clínica.No entanto, aspectos como custo e acessibilidade vêm sendo discutidos a fim de avaliar a real aplicabilidade.O objetivo desta revisão de literatura é fazer uma abordagem crítica a respeito da utilização de antimicrobianos locais no tratamento da doença periodontal enfatizando as suas indicações, vantagens, desvantagens, custo, viabilidade clínica e eficácia terapêutica.